Ako rozpoznať vážne poruchy spánku

NIEKEDY sa môžu u človeka prejaviť symptómy, ktoré svedčia o vážnej poruche spánku. Chronická nespavosť, ktorá trvá dlhšie ako jeden mesiac, je často spojená s vážnejšími problémami vrátane depresie. Takáto nespavosť môže byť aj príznakom vážneho fyzického ochorenia.

Spánkové apnoe

Mario trpel počas dňa nadmernou ospalosťou. Pri jazde autom ho manželka musela pozorne sledovať, lebo mal sklon upadať do mikrospánku a málokedy si to pamätal. Každú noc hlasno a nepravidelne  chrápal a občas ním tak silne trhlo, že sa zobudil a lapal po dychu. *

Mario mal klasické príznaky spánkového apnoe. Apnoe doslova znamená „bez dychu“. Jedna epizóda spánkového apnoe môže trvať od desiatich sekúnd do dvoch až troch minút. Obeť sa v posteli často myká, zobúdza sa, lapajúc po dychu, a potom opäť zaspáva. To sa opakuje stovkykrát za noc. Existujú tri druhy apnoe.

K centrálnemu apnoe dochádza vtedy, keď mozgové centrum, ktoré ovláda dýchanie, nedáva pokyny na pravidelné dýchanie. Pri obštrukčnom spánkovom apnoe sa horné dýchacie cesty v zadnej časti hrdla prakticky uzavrú, čím bránia prúdeniu vzduchu. Zmiešané apnoe je kombináciou predošlých dvoch druhov a vyskytuje sa najčastejšie. Obeť ktoréhokoľvek typu apnoe môže skončiť v rovnakom stave ako človek, ktorý by každú noc zostával celú noc hore!

Ľuďom so spánkovým apnoe hrozí, že v práci alebo za volantom môžu kedykoľvek upadnúť do mikrospánku. Môžu tiež trpieť vysokým krvným tlakom, mať zväčšené srdce a je u nich vyššie riziko mozgovej porážky alebo zlyhania srdca. Dr. William Dement zo Stanfordskej univerzity odhaduje, že každý rok zomiera na srdcovo-cievne ochorenia v dôsledku spánkového apnoe 38 000 Američanov.

Hoci spánkové apnoe sa najčastejšie vyskytuje u obéznych mužov nad 40 rokov, môžu ním trpieť ľudia akéhokoľvek veku, dokonca aj malé deti. Možností liečby je niekoľko, no každá by mala prebiehať pod dohľadom odborného lekára. Najefektívnejším nechirurgickým spôsobom liečby obštrukčného spánkového apnoe je použitie tlakového dýchacieho prístroja. Pacient má v noci na nose masku a tlakový regulátor (ktorý nastaví lekár) mu dodáva presne toľko vzduchu, koľko potrebuje, aby nedochádzalo k apnoe. Ak je táto metóda neúčinná, existuje ešte niekoľko možností chirurgického zákroku vrátane odstránenia prebytočného tkaniva z hrdla pomocou lasera alebo rádiových vĺn.

Narkolepsia

Inou poruchou spánku, ktorá si vyžaduje odbornú liečbu, je narkolepsia — neurologické ochorenie, ktoré spôsobuje nadmernú ospanlivosť počas dňa. Napríklad Buckovi sa stále driemalo. Kedykoľvek, aj na dôležitých stretnutiach, nečakane zaspal. Nosieval v ruke kľúče, aby ho zobudil ich štrngot, keď spadnú na dlážku. Časom sa uňho vyvinula kataplexia — pri akomkoľvek vzrušení mu zoslabli nohy a zrútil sa na zem. Neskôr sa dostavili príznaky spánkovej obrny, ako aj občasné halucinácie tesne pred zaspaním.

Narkolepsia sa zvyčajne začína vyvíjať medzi desiatym a tridsiatym rokom života. Postihnutí majú niekedy takzvané automatické správanie, čiže aj dlhší časový úsek sa na prvý pohľad správajú normálne, ale oni si tento časový úsek vôbec nepamätajú. Na tejto chorobe je tragické to, že často prejdú celé roky, kým je stanovená diagnóza, a obeť je zatiaľ považovaná za lenivého, duševne spomaleného alebo čudáckeho  človeka. V súčasnosti je toto ochorenie považované za nevyliečiteľné, ale jeho príznaky možno zmierniť liekmi a zmenou životného štýlu — s rôznou mierou úspešnosti. *

Iné poruchy spánku

Ďalšie dve poruchy vedúce k chronickej nespavosti, ktoré sa niekedy objavujú aj súčasne, ovplyvňujú končatiny. Jednou z nich je porucha periodického pohybu končatín, pri ktorej počas spánku dochádza k mykaniu a trhaniu nohami a niekedy aj rukami. Touto poruchou trpí aj Michael. Testy ukázali, že epizódy periodického pohybu nôh ho každú noc zobudili asi 350-krát!

Inou poruchou je syndróm nepokojných nôh, * pri ktorom človek cíti hlboko v svaloch na nohách a v kolenách taký nepokoj, že má silné nutkanie nimi hýbať, a to mu bráni zaspať. Hoci tento stav je niekedy spájaný s nedostatkom cvičenia alebo so zlým krvným obehom, v niektorých prípadoch sa preukázala súvislosť s príjmom kofeínu. Tento stav u niektorých zhoršuje aj konzumácia alkoholu.

Bruxizmus je porucha vyznačujúca sa škrípaním zubami alebo ich zatínaním počas spánku. Ak sa vyskytuje pravidelne, môže spôsobiť abnormálne obdieranie zubov a bolesti sánky, čo vedie k vážnej nespavosti. Možnosti liečby podľa závažnosti problému siahajú od chirurgického zásahu v ústach až po nasadenie pomôcky na ochranu zubov počas noci.

Už aj tento stručný prehľad niekoľkých z mnohých porúch spánku ukazuje, aké nebezpečné je prehliadať ich. Niekedy môže byť liečba jednoduchá, inokedy zložitá, ale často je nevyhnutná. Ak vy či niekto z vašich blízkych trpí chronickou nespavosťou alebo príznakmi inej vážnej poruchy spánku, bude zrejme múdre čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc. Aj keď liečba tieto problémy úplne neodstráni, môže výrazne znížiť riziká spojené s týmito poruchami a všetkým uľahčiť situáciu. V budúcnosti, keď sa splnia biblické sľuby, už „nijaký usadlík nepovie: ‚Som chorý.‘“ Všetky choroby budú natrvalo odstránené, lebo Boh urobí „všetky veci nové“. — Izaiáš 33:24; Zjavenie 21:3–5.

[Poznámky pod čiarou]

[Obrázok na strane 10]

Liečba porúch spánku by mala prebiehať pod dohľadom lekára

[Obrázok na strane 10]

Chrápanie môže byť príznakom spánkového apnoe

[Obrázok na strane 11]

Narkolepsia je často mylne považovaná za lenivosť

[Obrázok na strane 12]

Pri spánkovom apnoe môžu pomôcť prístroje, ktoré regulujú tlak vzduchu